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科技日報記者 雍黎
艾滋病患者患上淋巴瘤，是不是無藥可救？12月1日是第35個“世界艾滋病日”，重慶大學附屬腫瘤醫院血液腫瘤中心主任劉耀教授表示，HIV感染合并惡性淋巴瘤經過規范化診治可治愈，早檢測、早診斷、早治療是關鍵。
艾滋病是一種嚴重傳染性疾病，由感染人類免疫缺陷病毒（HIV）引起。HIV進入人體后，會攻擊人體的免疫系統，大量破壞免疫細胞，使人體喪失免疫功能，罹患各種機會性感染和惡性腫瘤的概率也隨之增加。
劉耀教授介紹，HIV將免疫系統中最重要的CD4+T淋巴細胞作為主要攻擊目標，在HIV合并腫瘤的患者中，惡性淋巴瘤的發病率已超過卡波西肉瘤居首位，是造成患者死亡的主要原因之一。HIV感染患者發生淋巴瘤的概率是非感染者的500倍，其3年累計發生淋巴瘤的概率是5%。
“HIV相關淋巴瘤患者的臨床表現和普通淋巴瘤患者相似，表現為淋巴結腫大、淋巴結外腫塊，并伴有發熱，盜汗，體重減輕。此外患者還常伴淋巴結外病變，如侵犯骨髓、中樞神經系統、胃腸道、皮膚和黏膜等部位。”劉耀教授介紹。
“HIV感染合并惡性淋巴瘤通過積極的綜合治療，是有希望得到治愈的，即使是目前最常并發的高侵襲性的彌漫大B細胞淋巴瘤，通過造血干細胞移植以及不斷研發出的新藥都可以獲得生存的希望。”劉耀教授強調。
“然而，長期以來這些患者卻難以得到有效治療。”劉耀教授說，HIV感染者本身免疫功能差，合并淋巴瘤后造成雙重免疫缺陷，相比普通人群，腫瘤的侵襲性更強，感染的風險更高，預后更差，治療難度更大。因此，目前國內針對HIV感染相關惡性淋巴瘤可以進行規范化診療和造血干細胞移植的單位甚少。
據了解，重慶大學附屬腫瘤醫院血液腫瘤中心作為中國中西部唯一規范收治艾滋病相關淋巴瘤的腫瘤專科，至今已救治200多名HIV相關淋巴瘤患者，2021年11月成功開展重慶市首例HIV感染合并淋巴瘤自體造血干細胞移植。
“感染HIV又患上淋巴瘤的病人常常因為無法得到有效救治，身體與心理受到雙重打擊從而放棄治療。”劉耀教授表示，希望能引起對此類病人的重視，積極幫助病人到醫院進行正規治療。
