科技日報記者 金鳳 通訊員 曹勇 邵宇云
俗話說，“養肝就是養命”。肝臟作為人體重要的免疫器官，一旦受損，對人體帶來的傷害會非常嚴重。7月28日是第12個“世界肝炎日”，江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）感染病科的專家介紹，統計顯示，我國約有7000萬乙型肝炎病毒感染者，其中2000多萬為慢性乙型病毒肝炎患者，此外，我國還約有760萬丙型肝炎病毒感染者，并且以每年20萬人的速度持續遞增，而其中只有一少部分人接受了檢測和治療。
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江蘇省人民醫院感染病科副主任醫師蔡潔建議，對于病毒性肝炎，大家一定要先積極接種疫苗，做好預防，乙肝病毒感染者定期體檢很重要，孕婦在孕期要做好病毒阻斷。另外，脂肪肝不是胖子的專屬，“瘦子”也有可能患上脂肪肝。
不抽煙、不喝酒卻確診肝癌晚期 乙肝病毒感染者定期體檢很重要
肝炎主要分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等五大類，其中病毒性肝炎是危害我國人民健康的主要傳染病，也是我國法定報告最多的乙類傳染病，分甲乙丙丁戊五種類型，而乙型肝炎和丙型肝炎，又是其中危害最大的兩種病毒性肝炎。
今年50多歲的李先生三個月前突然覺得肚子隱隱發脹，眼睛還有些發黃。沒當回事的李先生，繼續在家正常的工作生活，但是沒想到癥狀越來越嚴重。
前不久，在家人的強烈要求下，李先生來到醫院檢查。結果醫學影像檢查顯示，他被確診為肝癌晚期。李先生一時難以接受，自己不抽煙、不喝酒，身體一直好好的，怎么突然就肝癌晚期了呢？
原來，李先生是乙肝病毒感染者，他的母親也同樣是感染者。后續的檢查表明，乙肝病毒正是造成李先生罹患肝癌的重要因素。
李先生年輕時也知道自己有乙肝病毒。當地的醫生建議他要定期體檢，隨時關注肝臟的變化，但是李先生一直沒有重視，很少去體檢，最終帶來嚴重后果。
“6月以來，我們科已經接到至少4例肝癌晚期患者，錯失了最佳治療機會。”蔡潔提醒，“乙肝病毒感染者一定要定期體檢，通過甲胎蛋白、B超或者CT等影像學檢查，監測肝病進展。”
做好孕期病毒阻斷 避免“乙肝寶寶”
張女士是一名乙肝病毒感染者。4年前，張女士滿懷喜悅迎來了自己的女兒。因為知道自己是感染者，所以張女士在女兒剛剛降生后，就特意給女兒做了乙肝疫苗的計劃免疫。
然而，孩子4歲時的一次體檢，讓張女士和家人覺得仿佛天都塌了。醫學檢查結果顯示，張女士的女兒是乙肝病毒感染者。
張女士和家人特別納悶，孩子出生后就一步不落地接種了三針乙肝疫苗，怎么還是感染了乙肝病毒？蔡潔解釋，這可能是張女士在孕期時，乙肝病毒沒有被成功阻斷，或乙肝疫苗沒有產生應答。
“有乙肝病史的孕婦，建議在孕期開展乙肝病毒的定量檢查。”蔡潔說，母親的高病毒水平是母嬰傳播的重要因素，如果孕婦發現乙肝病毒載量高，可以口服抗乙肝病毒藥來降低自身的乙肝病毒水平。乙型肝炎表面抗原呈陽性的母親，在孩子出生后，應該為孩子接種乙肝免疫球蛋白聯合乙肝疫苗，這可以大幅提高乙肝病毒的阻斷成功率。
她同時建議，新手爸媽也不要覺得孩子接種完三針乙肝疫苗后就萬事大吉了，因為有的寶寶可能不會產生免疫應答，通俗地說就是接種不成功，需要三針接種完兩個月后，檢查乙肝兩對半的指標。如果此前接種不成功，還需補種。
瘦子也會得脂肪肝 營養不良、急劇減重都是“推手”
隨著生活水平的提高和飲食結構的變化，我國脂肪肝的患病率明顯上升。不少市民知道自己患有脂肪肝是通過體檢發現。即便發現脂肪肝，也有人覺得“脂肪肝不是病”，頂多算是“亞健康”，“不痛不癢，沒感覺，不用治療”。
“脂肪肝不是亞健康，而是一種非傳染性肝病，不重視的話可能會發展為嚴重的肝病，甚至危及生命。”蔡潔說，“脂肪肝可以發展成脂肪性肝炎，甚至可能導致肝癌。脂肪肝的發病率年齡跨度越來越大，兒童脂肪肝越來越受到國內外關注。”
還有很多人覺得脂肪肝是胖子的專屬，自己身材苗條不會得脂肪肝。但研究表明，不只是胖子才會得脂肪肝，所謂的“瘦子”也有可能患上脂肪肝。有些年輕人為了追求“瘦”的效果，往往會采用過度節食的極端手段來急劇減重，但節食以后能量不足，身體緊急動員其他的脂肪到肝臟，一不小心動員多了，就會導致脂肪肝。
要接種疫苗預防肝炎，肝病患者要定期體檢
“醉一次酒傷一次肝”，“喝醉一次白酒，等于得一次急性肝炎”……網上流傳的這些說法，到底是不是真的？
蔡潔提醒，過量飲酒肝臟“最受傷”，因為約90%的酒精都在肝臟內代謝。醉酒對肝臟的傷害的確很大，而且醉酒次數多了，會患上肝炎。即便沒有喝醉酒，只要是長期過量飲酒，酒精也會像“沉默殺手”一樣損害你的肝臟：先是酒精性脂肪肝，接著是酒精性肝炎，隨后就是炎癥壞死、肝纖維化，最后導致肝硬化，肝臟失去功能。
如何讓肝臟更健康？蔡潔提醒大家，對于病毒性肝炎，大家一定要先積極接種疫苗，做好預防，如果不幸感染肝炎病毒，也要積極治療、控制。
同時，要調整飲食結構，不吃霉變食物，應控制糖、淀粉等碳水化合物類食品，如甜食及各種碳水化合物飲料。養成良好生活習慣，不熬夜，加強運動鍛煉，預防脂肪肝的發生。重視用藥安全，不偏信“土方”，一定不能擅自用藥。
她建議，肝病患者尤其是有肝炎病毒感染和肝硬化的患者，一定要重視定期體檢，關注體檢報告中天門冬氨酸轉移酶和丙氨酸轉移酶數值的變化，以便及時發現進行治療，防止病情惡化。健康的人也要養成定期到醫院體檢的好習慣，做到疾病早發現、早治療、早康復。
